2022年广州大中专学生医保选点流程

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2022年广州大中专学生医保选点流程

2022年广州大中专学生医保选点流程

大中专参保学生应选择1家市医保经办机构指定的基层医疗机构(简称“小点”)及1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的选定医疗机构。在市医保经办机构指定的专科医疗机构进行相应专科门诊就医不受选点限制。

大中专参保学生在选择“大点”作为其普通门诊就医的定点医疗机构前,须先选择1家“小点”作为其普通门诊就医的选定医疗机构。

拓展:

其他大中专参保学生在选定的定点医疗机构进行门诊就诊,发生的属于广州市社会医疗保险普通门诊药品目录范围内的基本医疗药费,由统筹基金按以下规定支付:

未成年人及在校学生在选定基层医疗机构门诊就医按80%比例支付;

经选定基层医疗机构转诊后30日内在选定的其他医疗机构和指定专科医疗机构门诊就医按50%比例支付,未经选定基层医疗机构转诊直接到选定的其他医疗机构和指定专科医疗机构门诊就医按40%比例支付;

自2022年1月1日起,经选定基层医疗机构转诊后30日内在选定的其他医疗机构和指定专科医疗机构门诊就医按55%比例支付,未经选定基层医疗机构转诊直接到选定的其他医疗机构和指定专科医疗机构门诊就医按50%比例支付。

医保定点有什么用?

1、结算方便:门急诊、住院治疗时,参保人直接使用医保卡挂号、缴费,医保系统直接结算并报销医疗费用。

2、报销比例更高:参保人在医保定点医院就医时,医疗费用报销比例更高,而在非医保定点医院就医,可能报销比例较低甚至无法报销。

3、更有保证:医保定点医院是经过社保部门严格审核后才具备医保定点医院的资质,并接受社保部门的监督,医疗服务水平更有保证。

2022广州医保普通门诊选点变更网上办理指南

1.打开广东政务服务网页:(建议使用IE游览器或google浏览器)

2.左上角选择职能部门--广州市--市医保局

3.页面跳转到广州市医疗保障局--输入需要办理的业务关键词--“门诊定点”搜索

4.点击“普通门诊选定定点医疗机构登记”

5.点击“在线办理”

6.材料--查看是否符合办理条件--准备好所需资料

7.资料填写完成后按“保存并下一步”

8.填写申办人具体信息后点击“下一步”(确认医院名称无误,勿填写简称);

9.按要求上传资料图片后按“下一步”;

10.选择就近的经办机构后点击“确认提交”

11.申请已提交

温馨提示:

1、申请提交后,请耐心等待医保经办机构审核办理,市民可通过“广州医保”公众号查询自己的定点医院,相关信息显示成功后,可到新选定医疗机构就医。

2、未有政务网或粤省事账户可直接在政务网上注册登录(法人或个人均可),如是单位经办人可使用个人账户办理其单位员工事宜。

3、办理界面根据实际经办工作不断进行优化调整,请以实际办理界面为准。

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