新冠感染重症标准是什么

|冰倩

最新发布的《新型冠状病毒感染重症诊疗方案(试行第四版)》,那么你知道新冠感染重症标准是什么吗?下面是小编给大家整理的新冠感染重症标准是什么,希望大家喜欢!

新冠感染重症标准是什么

新冠感染重症标准是什么

《新型冠状病毒感染重症诊疗方案(试行第四版)》适用人群:

对于未达到重症病例诊断标准,但出现新型冠状病毒感染导致的肺炎且有以下情况之一者,亦可按重症病例管理:年龄>65岁、未完成全程疫苗接种、合并较为严重慢性疾病(包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性肺部疾病、恶性肿瘤,以及免疫功能低下等)。

重症的临床预警:

重症病例需要进行生命体征、血氧饱和度(SpO2)及临床常规器官功能评估。根据病情需要监测:血常规、尿常规、生化指标(肝肾功能、乳酸、血糖、电解质、乳酸脱氢酶等)、心肌损伤标志物、C 反应蛋白、降钙素原、凝血功能、动脉血气分析、心电图及胸部影像学检查。

此外,以下指标变化应警惕病情恶化:

(一)活动后低氧:轻微活动后指氧饱和度<94%;

(二)外周血淋巴细胞计数进行性降低或外周血炎症因子如白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白明显上升;

(三)D-二聚体等凝血功能相关指标明显升高;

(四)组织氧合指标如指氧饱和度、氧合指数恶化或乳酸进行性升高;

(五)胸部CT显示肺部病变明显进展。

《新型冠状病毒感染重症诊疗方案(试行第四版)》进一步明确了重症高危人群,对未达到重症诊断标准,但是年龄>65岁、未完成全程疫苗接种、合并较为严重慢性疾病的新冠病毒感染肺炎患者,可以按重症病例管理。对重症高危人群进行生命体征监测,特别是对静息和活动后的指氧饱和度等进行监测;强调低氧在重症临床预警方面的作用,轻微活动后指氧饱和度<94%,应警惕病情恶化。

原文内容

方案全文如下:

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新冠重症患者有什么临床特征

新冠重症患者指新型冠状病毒感染的重症患者。其临床特征有两个方面,呼吸道的表现和活动耐力下降的表现。具体如下:

1、呼吸道的表现:表现为呼吸困难,伴有明显的胸闷、胸痛等症状,还有严重缺氧的症状。一般重症患者呼吸时都需要非常用力才能将空气吸到肺部,有时即便是使出全身的力气也不能将空气吸到体内。因此,呼吸困难的患者可能会出现胸闷、胸痛等不适症状。新型冠状病毒感染的重症患者还可能会出现严重的缺氧症状,血液中的氧含量会变得非常低,当身体多个部位出现缺氧等情况,组织功能就会受到严重的影响,免疫力也会降低,只能靠吸氧或使用呼吸机才能正常呼吸。

2、活动耐力下降的表现:新型冠状病毒感染患者行动可能会变得迟缓,走路速度也会变得较为缓慢,有的患者甚至完全不能走路。相对于平时正常作息,患者也更容易感觉到疲惫、乏力。

除了以上两点的临床特征,可能还伴有其他症状。比如长时间处于高热状态、头痛、食欲不振等表现。

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