新冠乙类乙管后医保报销新政将出
众所周知，新型冠状病毒感染从“乙类甲管”回归“乙类乙管”，新冠感染者的医疗保障政策也面临新的调整。下面是小编为大家搜集整理的关于新冠乙类乙管后医保报销新政将出，供大家参考，快来一起看看吧!
新冠乙类乙管后医保报销新政将出
多地出台新冠医保报销新政策
优化疫情防控措施陆续出台后，新冠感染者人数大增，所有的定点医疗机构都可以接收新管感染者。为了应对此类新情况，多地医疗保障部门出台了临时性的新冠医保报销政策。
地方出台的政策主要是三个方面，一是制定新冠的门诊报销待遇，在普通病的基础上给予特别的优惠，比如降低或是取消起付线;二是在现有医保付费方式的标准上，增加住院待遇并建立补偿机制;三是临时将大批新冠用药纳入医保。
在门诊方面，去年12月29日，安徽省医疗保障局、财政厅、卫健委联合发布《关于做好新型冠状病毒感染门诊救治保障工作的紧急通知》，明确参保人员新冠感染在统筹区域内普通门(急)诊治疗时，发生的符合新冠病毒肺炎诊疗方案及其他规定的医药费用，纳入基本医保统筹基金支付范围，不设起付线、报销限额，报销比例统一为70%。2022年12月31日下午，安徽省首笔新冠感染门诊报销结算在合肥市第一人民医院完成。
针对新冠感染门诊费用的结算，上述通知指出，安徽省医保信息中心优化该省医保信息平台的结算系统模块，统一启用“新冠门诊(1102)”医疗类别，结算新冠感染的门诊费用。
辽宁省沈阳市医保局将卫健部门确认的具有发热门诊(诊室)的二级及以下医疗机构临时纳入医保门诊统筹定点，参保患者发热就诊时签约即可享受门诊统筹待遇，并且免收诊查费。
四川省成都市医保局推动便民发热诊疗服务站纳入医保门诊联网结算全覆盖，并将符合条件的村卫生室等设置的发热诊室(门诊)，按规定纳入医保联网结算管理，其间发生的门诊医疗费，不纳入定点医疗机构城乡居民门诊统筹及一般诊疗费总控管理。
甘肃省金昌市将在一级医疗机构门诊就医的新冠病毒感染参保居民的门诊费用纳入城乡居民基本医疗保险统筹基金支付范围，由医保基金按100元/人次标准进行补助(不占用年度普通门诊统筹限额)，报销比例为统筹基金承担70%，个人自付30%。
在住院待遇方面，金昌市调整新冠病毒感染门诊及住院报销政策。2023年1月1日至3月31日期间，经定点医疗机构确诊的新冠病毒感染者，在一级医疗机构住院起付标准按50元执行。
沈阳市对主要诊断为各类肺炎及其他诊断含新型冠状病毒感染且符合住院条件的参保患者，在二级及以下定点医疗机构住院治疗时，免收住院起付费用。该市医保经办部门按照现有医保付费方式和标准先行结算，超支部分按总体不低于项目付费的标准给予补偿。
成都市将住院床位加床纳入医保报销。在疫情防控新阶段下，对超负荷收治住院患者的定点医疗机构，其发生的住院床位加床行为，视为正常床位服务纳入医保报销，不作为协议管理床位数考核事项。
在药品方面，多个省份将大批新冠用药纳入医保。陕西省医疗保障局等三单位联合印发通知将107种中成药及对新冠病情针对性强、治疗效果较明显的两类127种药物临时纳入医保支付范围，医保支付至2023年6月30日，保障确诊和疑似患者用药。
北京市将奈玛特韦片/利托那韦片及其他6个药品临时纳入医保。云南省医疗保障局将《云南省新冠病毒感染者用药目录(试行第一版)》中的“桑菊银翘散”等41个药品临时纳入医保支付范围，按甲类药品管理，进一步满足民众就医购药需求，减轻新冠感染患者费用负担。
此外，山东、广东等地还明确把互联网诊疗费用纳入医保支付范围。
新冠感染医保能报销吗
为应对疫情新形势，安徽、福建晋江等地明确新冠就诊医保报销比例，北京、陕西等地将新冠治疗药品临时纳入医保报销范围。
•北京：奈玛特韦片/利托那韦片及其他6个药品临时纳入医保
为了应对疫情新形势，北京市医保局经国家医保局批准，将复方氨酚烷胺胶囊、复方氨酚甲麻口服液、小儿氨酚黄那敏颗粒、氨咖黄敏胶囊、氯芬黄敏片、氨溴特罗口服溶液6个药品临时纳入北京市医疗保险、工伤保险药品报销范围，报销比例按照甲类药品执行。自2022年12月18日起执行，有效期至2023年3月18日。
另外，为加大对新冠感染后可能发展成重症、危重症病人的救治，近日，奈玛特韦片/利托那韦片也已纳入北京市医保药品报销范围，北京社区医院的报销比例为90%。
•广东：互联网首诊和抗原检测，广东医保给予政策支持
记者从广东省医疗保障局获悉，广东于2022年12月20日出台政策支持参保患者“互联网+”首诊产生的医药费用纳入广东省医保支付范围，同时加大力度支持新冠病毒抗原检测工作。
2022年12月，省医保局印发《关于进一步做好____“互联网+”医疗服务医保支付工作的通知》，参保人在“互联网+”医疗服务定点医疗机构(包括互联网医院、开展互联网诊疗服务的医疗机构)首诊，并开具处方发生的符合规定的诊查费和药品费，基本医疗保险基金按规定予以支付。但药品配送服务费用不纳入医保支付范围。
按照国家医保局部署，广东将新冠病毒抗原检测试剂及相应检测项目，临时性纳入全省医保医用耗材目录和诊疗项目目录。参保患者在基层医疗机构发生的新冠病毒抗原检测费用，医保基金按规定予以支付。另外，参保人在定点零售药店购买新冠病毒抗原检测试剂的费用，可使用职工医保个人账户支付。参保人配偶、父母、子女均可使用参保人个人账户在定点医药机构购买抗原检测试剂。
•湖北：36种新冠用药临时纳入医保
湖北省医疗保障局2022年12月29日消息，经国家医疗保障局批准，自2022年12月29日起，小儿氨酚黄那敏颗粒、复方福尔可定糖浆等36种新冠病毒用药临时纳入湖北省医疗保险报销范畴，报销比例按照甲类药品执行。
•安徽：新冠感染门诊费用报销比例统一为70%
据安徽省医疗保障局消息，明确参保人员新冠感染在统筹区域内普通门(急)诊治疗时，发生的符合新冠病毒感染诊疗方案及其他规定的医药费用，纳入基本医保统筹基金支付范围，不设起付线、报销限额，报销比例统一为70%。
•山东：新冠症状网上问诊纳入医保报销
据山东省医疗保障局网站2022年12月28日消息，山东省医疗保障局、山东省卫生健康委员会近日联合发布《关于做好新型冠状病毒感染互联网医疗保障服务工作的通知》，指出新冠相关症状互联网诊察费纳入基本医疗保险支付范围，与线下报销政策一致。
•陕西：234种新冠用药临时纳入医保
据“健康陕西发布”2022年12月22日消息，陕西省医疗保障局等三单位联合印发通知，将确诊和疑似患者使用《陕西省卫生健康委 陕西省中医药管理局关于印发陕西省新冠病毒感染中医药预防方案(第三版)和治疗方案(试行第四版)的通知》(陕卫中医发〔2022〕53号)中推荐的107种中成药及省药监局、省卫健委组织专家遴选的对新冠病情针对性强、治疗效果较明显的两类127种药物临时纳入医保支付范围，医保支付至2023年6月30日，保障确诊和疑似患者用药。
•云南：41个药品已临时纳入医保
云南省医疗保障局2022年12月30日消息，《云南省新冠病毒感染者用药目录(试行第一版)》中“桑菊银翘散”等41个药品已临时纳入医保支付范围，按甲类药品管理，进一步满足民众就医购药需求，减轻新冠感染患者费用负担。
•广西：15种新冠用药可刷医保
据广西新闻网消息，为进一步保障群众的用药需求，自治区医疗保障局将外感风痧颗粒等15种药品临时纳入全区基本医疗保险基金支付范围，按医保甲类药品报销，自2022年12月22日起执行，有效期至2023年3月22日。
新冠药“动态”进医保
为加大对新冠感染后可能发展成重症、危重症病人的救治，近日，奈玛特韦片/利托那韦片也已纳入北京市医保药品报销范围，北京社区医院的报销比例为90%。
这并非个案。其实，20____年疫情发生之初，国家医保局印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(20____年)》，将利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等药品调入目录，至此，国家最新版诊疗方案所列药品已被全部纳入国家医保目录。
今年3月，国家医保局印发《国家医疗保障局办公室关于切实做好当前疫情防控医疗保障工作的通知》，具体包括两方面的要求，一是按程序将新冠病毒抗原检测试剂及相应检测项目临时性纳入本省份基本医保医疗服务项目目录。参保人在定点基层医疗机构发生的相关费用按统筹地区现行规定支付，在定点零售药店购买检测试剂的费用，可使用个人账户支付;二是及时调整纳入医保支付范围的新冠治疗用药。
半年后，首个国产新冠口服药阿兹夫定片等共343种药品正式通过形式审查，纳入《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》。
从各地来看，以北京为例，为了应对疫情新形势，北京市医保局经国家医保局批准，将复方氨酚烷胺胶囊、复方氨酚甲麻口服液、小儿氨酚黄那敏颗粒、氨咖黄敏胶囊、氯芬黄敏片、氨溴特罗口服溶液6个药品临时纳入本市医疗保险、工伤保险药品报销范围，报销比例按照甲类药品执行。自2022年12月18日起执行，有效期至2023年3月18日。
除北京外，西安将234种新冠用药临时纳入医保支付范围，钦州也将外感风痧颗粒等15个药品临时纳入医保，按医保甲类药品报销，有效期至2023年3月22日。